Обмороки причины и диагностика

Болезни взрослых. Обмороки причины и диагностика. Основой для распознавания причины обморока является тщательное выяснение всех анамнестических сведений о больном, а также детальное описание приступа (или приступов) со слов больного, и если это возможно - со слов родственников или окружающих. Проводится детальное физическое обследование пациента, которое должно включать пальпацию и аускультацию всех доступных сосудистых областей. Необходимо измерение артериального давления на двух руках в положении больного сидя, а затем измерение его на одной руке (обычно на стороне с более высоким артериальным давлением) лежа и через 2 мин после пребывания в вертикальном положении (ноги на ширине плеч). Производится регистрация ЭКГ. В большинстве случаев этого достаточно для ориентировочного суждения о причине обморока. У части больных указанное обследование позволяет отнести обморок к одной из возможных групп - кардиогенный или некардиогенный.

Обмороки причины и диагностика. Значительную помощь в распознавании природы обмороков оказывает суточное мониторирование АД, которое позволяет судить о давлении крови в момент наступления предобморочного состояния или обморока. а также дает возможность регистрации АД во время ночного сна и позволяет распознать артериальную гипотензию при вставании с постели ночью или по утрам. В норме средний уровень АД ночью на 10-20% ниже по сравнению со средними дневными значениями, но у некоторых лиц может наблюдаться более значительное понижение АД по ночам. У лиц, получающих антигипертензивные препараты, мониторирование позволяет выявить периоды максимального действия лекарств, влияние на уровень АД пребывания в ортостазе, физических нагрузок, нервно-психического перенапряжения и других моментов, способных повлиять на сосудистый тонус.

  • Наследственные факторы атеросклероза

    Рассмотрим, какую роль играют наследственные факторы атеросклероза. Атеросклероз относится к группе заболеваний, в генезе которых значительную роль играет наследственное предрасположение. Доказано...

  • Витамин Е способен защитить от рака

    Ученые из Центра по исследованию рака университета Рутгерс и Института рака в Нью-Джерси считают, что витамин Е действительно может быть профилактикой рака.Речь идет о двух формах витамина Е -- га...

  • Войны приводят к рождению детей с очень низким весом

    Войны не только уносят жизни участников конфликтов и мирного населения, они еще и сказываются на здоровье детей, которые рождаются в этот период.Новое исследование обнаружило, что у беременных жен...

  • Как вылечить язву 12-перстной кишки

    Более пятидесяти процентов пациентов гастроэнтерологии больны язвенной болезнью. Язвенная болезнь может появиться в результате нарушения активности между желудочным соком и защитными возможностями...

  • Кровотечения в 1 половине беременности

    Рассмотрим, что собой представляют кровотечения в 1 половине беременности. Обусловлены самопроизвольным абортом, реже кровянистые выделения из матки связаны с внематочной беременностью и развитием...